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  • 電信產業向來屬於防禦類股,是眾多法人選股清單裡的必備個股,走過4G資本支出最大時期,法人圈又開始重視電信類股績效表現,美系外資就將國內電信三雄同步列為「加碼」個股,積極喊進。台灣大自2012年以來,已經連續四年拿下電信獲利王寶座,美系外資解構電信三雄去年12月營運數據指出,以行動服務營收來說,中華電、遠傳行動服務營收較去年同期下滑4%以及1.4%,僅有台灣大行動服務營收年增0.8%,主要貢獻來自亞太電信與台灣大合作漫遊服務。若從多角化經營來看,美系外資表示,台灣大寬頻服務還是略嫌走軟,以12月來分析,台灣大寬頻營收月減1.9%、年減3.7%,反倒是電子商務持續強勁,受惠於momo對營收與合併息前、稅前、折舊及攤銷前盈餘(EBITDA)的貢獻,年增率分別達到14.7%以及47.1%。台灣電信產業4G開台即將邁入第三年,整體資本支出較過去兩年相對穩定,法人表示,過去兩年,市場大多擔心大型資本支出侵蝕電信產業獲利表現,但從最新公布的數據來看,影響有限,也因此,越來越多法人重新將電信產業評等由過去的「減碼」、「劣於大盤」調升為「加碼」、「優於大盤」。而若說有何必須注意的風險,那就是中低價吃到飽方案何時退場,唯有退吃到飽方案退場,才能讓電信產業發展更為健康,獲利也能夠繳出更亮眼的成績單。

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    工商時報【劉靜瑀╱台北

    車貸利率比較及車貸利率2016報導】

    全球併購熱潮,經濟部昨(20)指出,去年因有美光併購華亞科、荷蘭商ASML併購漢微科,國內核准僑外投資金額逾110億美元,較上年同期成長130.09%,創金融海嘯以來新高。隨著美國川普新政「回到美國製造」,預期今年對外投資可望創新高。

    值得注意的是,去年對外投資增加逾1成,但對大陸投資卻是負成長12%。官員解釋,廠商積極進行市場布局,分散風險,且投資地點選遍及日本、歐洲,隨著東南亞國家內需市場擴大及政府推動新南向政策,台商也有增加對東南亞國家投資的趨勢。

    至於對陸投資衰退,官員說,主因為當地投資環境吸引力不再,台商才會出走。

    經濟部昨公布投審會最新統計,去年核准僑外投資金額創近年新高外,陸資來台去年投資金額2.4億美元,年增1%;對外投資去年共121億美元,年增13%;對陸投資去年約91億美元,年減11.67%。

    投審會指出,去年我對外投資金額呈大幅成長趨勢,主要是鴻海投資夏普一案,使得去年我投資日本金額高達42億美元,較前一年成長13倍。

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    針對擬向法院提出更生申請者,提供相關細節的諮詢服務。

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    中國時報【蘇上豪】

    朋友看了美國影集《紐約醫情》(The Knick)裡的場景,驚訝地說

    桃園貼現不出話來。男主角克里夫?歐文(Clive Owen)替產婦做剖腹手術時,不斷要求自己在一百秒內完成工作,一陣慌亂中,他無法在助手幫忙下控制出血,最後使患者死在手術檯上。我的朋友在不知道影集是否真實的情況下,詢問我相關意見。

    我利用頻道看了幾次,同時在Google查了該影集的背景,之後打電話給朋友,告訴他這樣的情節不是導演譁眾取寵的手法,而是實事求是之後,拍攝出相當接近「史實」的醫學影集。電話那頭的朋友聽了只有苦笑,因為他看了相關網路報導得到的結論,與我說的一樣。

    《紐約醫情》的背景是20世紀初紐約的「尼克博客」(Knickerbocker),由當年以《性?謊言?錄影帶》(Sex, Lies, and Videotape)一片成名的金獎導演史蒂芬?索德柏(Steven Soderbergh)指導。這是他宣布不再拍攝電影之後,轉戰電視的第一部作品,結果因太多詳實、精細的手術場面,讓不少觀眾覺得血腥,甚至作噁,一問世就引發熱烈討論。

    據索德柏所言,他只是進行詳實的醫學研究,儘可能取得歷史資料,藉此凸顯百年前的醫療困境,希望觀眾能珍惜現在的醫療資源。男主角克里夫?歐文扮演的外科醫師約翰?柴可瑞(John Thackery),據說是以現代外科醫學之父威廉?霍斯德(William Halsted)為藍本。他所處的二十世紀初期,麻醉技術還不夠熟練,沒有高頻電

    雲林貼現刀提供外科醫師防止手術中出血,抗生素也還沒有發明,侖琴(Wilhelm Conrad Rontgen)才剛因神奇X光拿到諾貝爾物理獎。當時外科醫師可以依靠的工具有限,不得不在手術中盡量求快,避免過長的時間使得「出血過多」及「術後感染」的機會增加,造成患者死亡。

    看到柴可瑞醫師逼迫自己成為一位「快刀手」的劇情,我身為一位心臟外科醫師,相當有感覺,即便現今麻醉技術進步,各種防止出血與精細的工具增加,但是心臟外科手術仍不能避免要求「beat the clock」,和時間賽跑,而且愈快愈好,避免「心肺機」在手術中使用過久,造成病患術後併發症(例如出血、中風、腸胃道出血、洗腎,甚至死亡)的風險增加。如果看了《紐約醫情》使你覺得震撼,在十九世紀中期以前,還沒有使用乙醚(Ether)這種全身麻醉的時代,外科醫師可能會被當成瘋子。以下舉的例子,主角是英國維多利亞時代的著名外科醫師羅伯?林斯頓(Robert Liston)。

    根據二十世紀著名的醫學史作者,同時也是醫師的理查?高登(Richard Gordon)替林斯頓所著的傳記,把他描述成一位有「瘋狂快刀」稱號的外科醫師。林斯頓曾經替一位腳已經壞疽的患者做截肢手術,在過程不小心傷了助手,結果術後沒多久,助手及病患接連死去;也曾因為揮刀動作過大,不小心弄傷在手術檯旁邊觀看的民眾,劃開了他的皮膚,使他因為過度驚嚇而跌倒喪命。你可能覺得故事很誇張,但若能深入瞭解實情就不會覺得驚訝。在那個缺乏麻醉的時代,病患往往被餵了威士忌之後,就被綁在手術檯上,當手術刀劃下,大半患者會被嚇醒,外科醫師只得在病患的哀號聲中,儘快完成手術。

    林斯頓的快刀究竟有多快呢?據高登的紀錄,他大概九十秒就可以完成截肢手術;曾有一次花了兩分半鐘做截肢手術,還奉送切除睪丸;更誇張的一次手術,只花了四分鐘就將患者四十五磅重的睪丸腫瘤切除乾淨(術後還叫病患用推車將腫瘤一起帶走)。

    高登的生花妙筆容易使讀者誤解林斯頓是很隨便的外科醫師,其實正好相反,他是位手腳俐落、善於創新的好醫師,而且用心照顧病患,甚至發明很多至今仍使用的器械。

    他十六歲就去讀解剖學校,畢業後沒有多久就通過英國皇家外科醫師學會(Royal College of Surgeons)的認證,成為外科醫師,由於技術不錯,他在愛丁堡醫學院謀得工作,但沒做什麼重要的

    車貸利率比較事,只替教授盜屍五年,供解剖課使用。後來他到了愛丁堡皇家醫院(The Royal Infirmary of Edinburgh)擔任外科醫師,不過也只能當某些教授及醫師的「影子刀手」:辛苦幾年後,卻因為技術太好,被趕出醫院。他寫信向皇家外科醫師學會求助,但流言蜚語使得他四處碰壁,只能當私人醫師,直接去患者家裡做手術。他最後終於在倫敦大學醫院(University College London Hospital)謀得職位,因為長年累積的經驗,替很多外科醫師不敢碰的患者開刀,而且兢兢業業於治療與照顧患者,最後得到眾人的尊敬,死後甚至被提議立下塑像,以茲紀念。

    當你看到高登替他寫的傳記,可能對其中的故事感到好笑或害怕,如同今天我們看到《紐約醫情》的感覺。但我必須說,在林斯頓、柴可瑞醫師所處的時代,他們的行為與其說是「冷血」與「無情」,倒不如說是在為患者尋找活命機會。和他們處於相同世代的南丁格爾(Florence Nightingale)__這位公認的護理師始祖__在敏銳的觀察後也寫下:「有太多手術的危險程度直接和手術時間長短成正比,外科醫師的成功和他們的速度成正比!」

    因此當你看到林斯頓那個時代的外科醫師不洗醫師服時,不要覺得太奇怪,上面沾的血愈多,表示手術的數量愈多,代表有很多患者找上他(但即便手術快速執行而成功,患者也可能被外科醫師身上的細菌殺死)。

    看完以上故事,希望讀者們能想起導演索德柏的願望,珍惜現有的醫療資源。而我,只能力求自己的技術進步,讓手術做得又快又好,套用汪精衛的詩:「慷慨赴醫院,從容放心頭,引刀成一快,不負外科手!」

    (本文摘自《胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人

    桃園房貸全額貸>雲林縣北港鎮哪裡可以借錢:醫療現場的46個震撼奇想》,時報文化出版)


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